آیا تا به حال برجستگیهای کوچک و سفید رنگی در اطراف چشم یا بینی‌تان دیده اید؟ این ضایعات بی‌درد اما مقاوم که از زیر پوست خارج میشود از نظر علمی میلیا نامیده میشود. ماده داخل این ضایعات کراتین است پروتئینی که به وفور در پوست و مو یافت میشود. دکتر مهناز شکروی در این مقاله درباره میلیا، علت ایجاد آن و روشهای درمان آن صحبت خواهد کرد. تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید.
میلیا چیست؟
میلیا برجستگیهای ریزی هستند که روی لایه خارجی پوست (اپیدرم) پلک، اطراف چشم و بینی و روی چانه یا گونه ها ظاهر میشود. این کیستهای ریز، سفید رنگ یا مایل به زرد هستند و به صورت خوشه ای ظاهر میشوند و میتوانند روی سطح وسیعی از پوست مشخص شوند. به ندرت پیش می آید که میلیا متورم و بزرگ شود.
میلیا (milia) جمع واژه میلیوم (milium) است. این جوشهای ریز گاهی در کودکان و نوزادان دیده میشود. تقریباً نیمی از نوزادان میلیا دارند. اما میلیا در نوجوانان و بزرگسالان هم دیده میشود.
علت بروز میلیا
میلیا به علت کثیفی پوست به وجود نمی آید بلکه زمانی رخ می‌دهد که کراتین (یک پروتئین طبیعی) در زیر سطح پوست جمع میشود. برخی از متخصصان پوست می‌گویند که ایجاد میلیا به دلیل آسیبی است که از طریق زخم‌های پوستی به غدد عروق وارد میشود و در مورد نوزادان تازه متولد شده بسته شدن غدد عروق باعث آن می‌گردد. هر چه سن بالاتر می‌رود چرخه تخریب و بازسازی سلولی نیز کندتر شده و باعث میشود پوست فرد بالغ نسبت به بروز میلیا مستعد گردد.
انواع میلیا
۱ – بیماری پوستی میلیا نوزادی
میلیای نوزادی اغلب رایج ترین نوع میلیا می ¬باشد که در نوزادان بلافاصله بعد از تولد دیده میشوند. اغلب در اطراف بینی دیده میشوند اما ممکن است در کف سر، گونه ها، قسمتهای پایین بدن و داخل بدن نیز ایجاد شوند. تصور میشود به خاطر عدم تکامل غدد عرق ایجاد میشوند. حدود نیمی از کل نوزادان میلیا نوزادی دارند. در واقع، چون بسیار رایج هست ، در نوزادان تازه متولد شده امری طبیعی محسوب میشود.
۲ – میلیای اولیه
وقتی کراتین در زیر سطح پوست حبس شود، میلیای اولیه اتفاق می ¬افتد. این نوع از میلیا معمولا روی پلک، پیشانی یا حتی نواحی تناسلی دیده می ¬شود و ممکن است بعد از چند هفته یا چند ماه برطرف شود.
۳ – بیماری پوستی میلیا ثانویه
میلیای ثانویه کیست های کوچکی هستند که از جراحت، سوختگی یا تاول به وجود می ¬آیند. آنها اغب از گوشه ها قرمز و از وسط سفید هستند.
4- میلیای دارویی
این نوع میلیا کمیاب است و اغلب در اثر استفاده بیش از حد کرم های استروئیدی یا کورتون ها به وجود می ¬آید.
5- میلیا پلاک
این نوع میلیا نادر است و بر روی تکه های متورم و ملتهب پوست که پلاک نامیده میشود ایجاد میشود که ممکن است تا چند سانتی متر را دربرگیرد. علت ایجاد آن کاملا مشخص نیست. اغلب پشت گوشها، روی پلکها یا بر روی گونه ها و منطقه فک ایجاد میشود. بیشتر زنان میانسال به آن مبتلا میشوند.
6- میلیا متعدد و فوران کننده
تکه هایی از میلیا هستند که در طول چند هفته یا چند ماه به وجود می آیند. این تکه ها در صورت، بالای بازوها و قسمت بالای تنه ایجاد میشوند. این نوع میلیا نیز کمیاب است.
میلیا چگونه درمان میشود؟
در نوزادان هیچ گونه درمانی برای میلیا انجام نمی‌شود و کیست‌ها پس از چند هفته از بین می‌روند. درباره بزرگسالان و کودکان بزرگتر نیز کیست‌ها اغلب پس از چند ماه برطرف خواهد شد. در نظر داشته باشید از دستکاری و تلاش برای تخلیه کیست‌ها به هر روش خودداری کنید و اگر به هر دلیل این کیست‌ها موجب ناراحتی شماست به پزشک مراجعه کنید. برخی از افراد سعی می‌کنند با استفاده از درمان‌های خانگی مانند گلاب یا عسل به دلیل خاصیت ضد التهابی و ضد میکروبی این مشکل را حل کنند اما شواهدی در رابطه با مفید بودن این ترکیبات در درمان میلیا موجود نیست.
◊ اما درمان‌های میلیا که توسط پزشکان انجام میشود اغلب شامل موارد زیر است:
کرایوتراپی : در این روش با استفاده از نیتروژن مایع کیستهای میلیا را خشک می‌کنند و این روش پرکاربردترین روش درمان میلیاست.
Deroofing: با استفاده از یک سوزن استریل کیست میلیا را تخلیه می‌کنند.
استفاده از رتینوئید موضعی : به لایه‌برداری از پوست کمک می‌کند.
لایه بردارهای شیمیایی : این ترکیبات نیز همانند رتینوئید با لایه برداری و حذف سلول های مرده سطحی‌ترین لایه پوست موجب پدیدار شدن لایه‌های زیرین میشود.
:Laser ablation این لیزر با تمرکز بر قسمتهای درگیر ، سبب از بین رفتن کیست‌ها میشود.
Diathermy : از بین بردن کیستهای میلیا به کمک گرمای شدید.
: Destruction curettage با کمک روشهای جراحی کیست‌ها تراشیده و در صورت لزوم بخیه زده میشود که این روش در موارد خاص و بسیار بزرگ و بسته به شرایط استفاده میشود.
کلام آخر
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد داروهای حاوی مشتقاتی از ویتامین A به نام رتینوئیدها ممکن است در کاهش و حتی حذف میلیا کمک کنند. در صورت تعداد زیادی میلیا، ممکن است یک رتینوئید موضعی برای کاهش تعداد و آسانتر کردن برداشتن این دانه ها توسط پزشک یا داروساز توصیه شود.
زیبایی مسئله بسیار مهمی است، اما بهتر است قبل از اقدام به استفاده از روشهای زیبایی روش مناسب را انتخاب کنید تا بتوانید از زیبایی خود لذت ببرید.
زیبایی بر زندگی فردی به ویژه اجتماعی فرد اثر بسزایی دارد و سبب می شود فرد موفق تر عمل کند. به همین دلیل اگر می خواهید در زندگی اجتماعی خود فردی موفق باشید، با رعایت تمامی نکات و انتخاب روش مناسب، به زیبایی خود اهمیت بدهید.
در پایان این نکته را متذکر می شوم که روشهای زیبایی باید زیر نظر پزشک صورت بگیرند. از انجام این روشها در سالنهای زیبایی و زیر نظر افراد غیر متخصص به شدت بپرهیزید.
